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今年起,無痛分娩將開展試點并逐步全國推廣!

瀏覽次數: 日期:2018年11月23日 16:23

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國家衛生健康委今天發布,2018-2020年將在全國范圍內遴選一定數量的醫院,開展分娩鎮痛診療試點工作,并逐步在全國推廣。試點范圍是具備產科和麻醉科診療科目的二級及以上綜合醫院、婦幼保健院或婦產專科醫院。

分娩鎮痛試點工作方案(2018—2020年)(節選)
一、工作目標 
2018—2020年,在全國范圍內遴選一定數量的醫院開展分娩鎮痛診療試點工作(以下簡稱試點醫院)。發揮試點醫院的帶動和示范作用,以點帶面,逐步在全國推廣分娩鎮痛的診療工作。進一步規范分娩鎮痛操作技術,提升分娩鎮痛的覆蓋范圍,普及鎮痛條件下的自然分娩,降低剖宮產率,增強醫療服務舒適化程度,提高孕產婦就醫滿意度。加強產房醫師團隊的急救能力,進一步保障孕產婦安全,降低孕產婦死亡,進一步增強人民群眾看病就醫獲得感、幸福感。 
二、試點范圍 
具備產科和麻醉科診療科目的二級及以上綜合醫院、婦幼保健院或婦產專科醫院。 
三、組織管理 
國家衛生健康委醫政醫管局負責制定試點工作方案,提出試點醫院認定和考核條件,并指導各地開展試點工作。 
各省級衛生健康行政部門負責組織實施本地分娩鎮痛試點,開展試點醫院遴選、認定、培訓、指導以及考核等工作。 
受國家衛生健康委委托,中國醫師協會麻醉學醫師分會、婦產科醫師分會會同中華醫學會麻醉學分會,成立分娩鎮痛試點專家工作組(以下簡稱專家工作組),協助制訂分娩鎮痛技術操作規范和管理規范,為地方衛生健康行政部門開展試點工作提供技術支持。 
四、試點內容和要求 
試點醫院應當進一步規范分娩鎮痛技術操作,不斷完善優化分娩鎮痛管理和服務流程,提高醫務人員及公眾對分娩鎮痛的認知度,在保障母嬰安全的前提下,普及分娩鎮痛技術。重點做好以下工作: 
(一)提高分娩鎮痛技術水平。 
1.按照《分娩鎮痛技術操作規范》(見附件1)及《分娩鎮痛技術管理規范》(見附件2)的要求,建立分娩鎮痛的相關管理制度,完善工作機制,優化服務流程,提高分娩鎮痛醫療質量和安全。 
2.開展醫護人員定期培訓,提高醫護人員分娩鎮痛的理論水平和操作能力。 
(二)提高產婦分娩方式選擇的科學性。 
通過實施分娩鎮痛,降低產婦因不能耐受分娩疼痛而行剖宮產分娩的比例,推動剖宮產率逐步下降,提高自然分娩率,進一步提升產婦和新生兒健康水平。 
(三)增強醫院和相關科室對分娩鎮痛的認識。 
1.醫院應當為分娩鎮痛工作提供必要的支持,包括人員、設備設施和必要的政策支持,調動醫務人員開展分娩鎮痛工作的積極性。 
2.醫院應當建立分娩鎮痛管理服務團隊,加強對相關專業醫務人員(麻醉科醫師、產科醫師、兒科醫師、助產士、麻醉科護士、產科護士)的培訓和臨床演練及考核,使其熟練掌握各種相關緊急情況的應對預案,以及“即刻剖宮產/急救復蘇”等緊急情況的處理流程。注意并發癥監測和防治能力建設,應當有針對性地建立健全分娩鎮痛質量控制體系,提高分娩鎮痛的安全性。 
3.相關科室負責人應當加強對分娩鎮痛工作的管理和監督,指定專人定期對分娩鎮痛實施情況和存在的問題進行評估和反饋,不斷改進工作方法,保證分娩鎮痛的安全性,提高產婦的舒適度和滿意度。

(四)加強對孕產婦以及家屬的健康宣教。 
建立孕產婦及其家屬的定期宣教制度,采用孕婦學校授課、網絡宣傳推廣、發放宣教手冊、設立宣教欄等多種形式、撰寫科普書籍,在報紙、廣播、電視、互聯網等各類媒體進行科普宣傳,提高產婦和家屬對產痛危害的認識,提高對分娩鎮痛的認知度。 
(五)發揮試點醫院示范帶動作用。 
1.專家工作組組織“分娩鎮痛全國專家巡講團”,協助地方衛生健康行政部門對試點醫院相關科室醫務人員進行培訓,并組織臨床示教。 
2.各試點醫院應當定期組織分娩鎮痛規范化培訓,大力推廣分娩鎮痛理念,推進試點醫院規范開展分娩鎮痛。同時,通過幫扶、協作、接收進修等形式,將分娩鎮痛技術向其醫聯體內其他醫療機構推廣,發揮試點醫院輻射帶動作用。 
五、實施步驟 
(一)籌備啟動階段(2018年11—12月) 
1.國家衛生健康委制定印發試點工作方案。 
2.省級衛生健康行政部門根據試點方案及試點醫院標準(見附件3),組織審核認定試點醫院,并將試點醫院名單報送國家衛生健康委醫政醫管局。 
(二)組織實施階段(2019年1月—2020年9月) 
1.國家衛生健康委印發試點醫院名單,各試點醫院按照試點工作方案要求開展工作。 
2.省級衛生健康行政部門定期組織對轄區內試點醫院進行培訓、指導、評估和考核工作(考核要求見附件3)。專家工作組做好相應技術支持工作。 
(三)總結評估階段(2020年9月—2020年12月) 
省級衛生健康行政部門組織對本轄區試點工作進行自評估;國家衛生健康委組織對全國試點工作進行總結評估,宣傳和推廣先進典型和經驗,進一步在全國推廣分娩鎮痛。 
注:分娩鎮痛技術操作規范、試點醫院基本條件與考核要求等請點擊本條微信左下角的閱讀原文

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